CIKLOFRENIJA ALI UNIPOLARNA ALI BIPOLARNA MOTNJA

Ciklofrenija: vzroki

Znanstveniki in zdravniki ne morejo ugotoviti jasnega vzroka za afektivno bolezen. Vsekakor jo v veliki meri določajo genetske težnje. Poleg tega se domneva, da je povezan z občasno nenormalnimi transformacijami pomembnih nevrotransmiterjev: kateholamina, dopamina, noradrenalina in serotonina. Žal ni znano, kaj povzroča te motnje. Znanstveniki upoštevajo tudi pomen možganskih mikrotravm.

Ugotovljeno je bilo, da bipolarne motnje (z izmeničnimi fazami depresije in manije) bolj tvegajo osamljeni ljudje, prikrajšani za socialno podporo, ki doživljajo težke, stresne negativne dogodke. Za BD so značilne motnje v hormonih, ki se izločajo v reakciji telesa na stres. Študije možganov pri bolnikih z afektivno motnjo so pokazale tudi spremembe v možganskih strukturah. Nekateri centri rastejo, na primer tisti, ki so odgovorni za čustva, vendar so manj učinkoviti. Tudi možganske dejavnosti postanejo neusklajene.

Kaj če ima ljubljena oseba afektivno motnjo?

Bolnike s hudo endogeno depresijo je treba podpirati in umirjati. Ne sme jim svetovati, naj se zberejo, ker tega niso sposobni. S tem le podžgemo že tako močan občutek krivde. Povedati jim je treba, da je njihovo stanje posledica bolezni in jih motivirati za zdravljenje. Včasih bolniki padejo v tako samodestruktivno razpoloženje, da nočejo jemati zdravil. Če depresivne osebe s samomorilnimi mislimi ne moremo zagotoviti 24-urne oskrbe, jo je vsekakor treba hospitalizirati. Manične bolnike je treba tudi zaščititi pred seboj. V akutni fazi bodite pozorni na jemanje pomirjeval in ko začnejo ogrožati vaše zdravje in življenje - vas prepričajo, da greste v bolnišnico.

Ciklofrenija - simptomi

V depresivni fazi je bolnik žalosten, depresiven in ima črne misli. Je apatičen, brez energije, težko se mobilizira za delovanje, zdi se mu vse pretežko, čuti, da se ne more ničesar spoprijeti, pogosto se obtoži in spodkoplje lastno vrednost. Kaže se v zanemarjanju vsakodnevnih dejavnosti, nezmožnosti za delo, tudi v počasnih gibih. Pacient ima tudi težave s spominom, koncentracijo in zmanjšano duševno zmogljivostjo. Pogosto se obsesivno osredotočimo na eno prevladujočo misel, ki se ji ne more odreči. Vse te motnje spremlja tesnoba in močan občutek krivde. Stanje je tako neprijetno in težko, da ima bolnik samomorilne misli in pogosto poskuša samomor, da bi se ga rešil. Ta vrsta endogene (notranje) depresije pri unipolarni motnji, če je ne zdravimo, traja 6-9 mesecev. Sledi obdobje remisije 6–10 let. Naslednji recidivi se pojavijo pogosteje, 7-8-krat v pacientovem življenju.

Bipolarna afektivna motnja

Pri bipolarni motnji ima depresivna faza podoben tok kot pri unipolarni motnji. Zanjo pa je značilen tudi videz faze manije. Ne zgodi se izmenično. Manična epizoda si lahko sledi druga za drugo, lahko sledi več depresivnim epizodam ali se izmenjuje z depresijo. Bolezen se pri vsakem bolniku nekoliko razlikuje, zato je ni težko diagnosticirati. Za manijo je značilno, da je bolnik nenehno vzburjen, evforično razpoložen, poln idej in moči. Okuži z veseljem in optimizmom, ima velike načrte in je pogosto prepričan v svojo posebnost. Ljudje, ki so v blažjem stanju, ti hipomanija in njihovo vedenje je v sprejemljivih mejah, veljajo za čudovite spremljevalce, imajo nasprotni spol in so v družbi priljubljeni. Šarma jim ne manjka, njihova energija pa je izredno privlačna. Manično razpoloženje pa ima svojo slabost. Če se intenzivira, vodi do nevarnega vedenja: iger na srečo, neprevidne vožnje, nevarnih ukrepov, uporabe poživil. Pogosto ljudje v maniji brez spomina denar zapravijo ali podarijo, ga tvegajo, ga izgubijo in postanejo pleni goljufov. Izgubijo svojo srečo, postanejo nevarni sebi in svojim najdražjim. Postanejo razdražljivi in eksplozivni, postanejo nestrpni in nepredvidljivi. Faza manije, če je ne zdravimo, lahko traja dneve, mesece ali leta. In težko je predvideti, katera epizoda - manija ali depresija - bo sledila obdobju remisije bolezni.

To vam bo koristilo

Čeprav bipolarna motnja predstavlja izziv in je lahko vir trpljenja, mu z dobrim vodenjem in sodelovanjem pacientov ni treba uničiti življenja. Najboljši dokaz za to so znane osebnosti BD:
Sting in Axel Rose (glasbenika), Jean-Claude Van Damme (igralec in športnik), Vivien Leigh (igralka) in Virginia Woolf (pisateljica).

BD: kdaj k zdravniku

Če faza depresije traja mesec dni, manična pa teden dni, morate obiskati psihiatra. Če ima depresivni bolnik samomorilne misli in je manična oseba nagnjena k nevarnemu, ogrožajočemu in drugemu vedenju (npr. Igre na srečo, ki ogrožajo finančna sredstva, nevarne vožnje z avtomobilom ali motorjem, pijanost ali uživanje mamil), se morate odzvati prej. Zdravnik mora opraviti zelo podroben razgovor in izključiti druge bolezni, ki dajejo podobne simptome, na primer anksiozne motnje, ADHD, odvisnosti, multiplo sklerozo, lupus, možganski tumor, epilepsijo, aids ali encefalitis. Za to bodo potrebne posebne raziskave in po možnosti posvetovanje z drugimi strokovnjaki. Bolno osebo je zato mogoče pridržati v bolnišnici.

BD: Zdravljenje

Bolnikom z afektivno boleznijo se odvisno od faze dajejo antidepresivi in stabilizatorji razpoloženja ter antipsihotiki, antikonvulzivi in druge vrste nevroleptikov, koristnih v določenem, specifičnem primeru. Ljudje v manični fazi dobijo pomirjevala in pomirjevala. Uporablja se tudi psihoterapija. Zdravniki menijo, da je še posebej učinkovita kognitivno-vedenjska psihoterapija, ki preučuje razmerje med razmišljanjem, vedenjem in razpoloženjem. Afektivna motnja, tako unipolarna kot bipolarna, je neozdravljiva. Lahko nosite njene simptome, vendar ne moremo ustaviti ali predvideti ponovitve. Nekatera zdravila v akutni fazi je treba jemati vse življenje. Zdravniki pogosto priporočajo vsakodnevno jemanje litijevih soli, ki pomagajo stabilizirati vaše razpoloženje. Psihoizobraževanje in bolnikovo sodelovanje sta v veliko pomoč. Urejen življenjski slog, izogibanje stresu, redna telesna aktivnost in prehrana, bogata z omega-3 maščobnimi kislinami, ki so stabilizator razpoloženja, delujejo stabilizirajoče na razpoloženje. Zelo koristno je tudi samoopazovanje bolnika, na primer vodenje dnevnika, v katerem beleži svoje duševno stanje, razpoloženje in reakcije na zdravila. To omogoča odkrivanje zelo zgodnjih epizod manije ali depresije in uporabo ustrezne farmakologije za zaščito bolnikov pred uničujočimi nihanji razpoloženja in njihovimi posledicami.