Opredelitev
Bronhiolitis definira vnetje bronhiolov, zadnje posledice bronhijev majhnega kalibra. Če pogosto govorimo o "otroškem bronhiolitisu", je to, ker se ta bolezen pojavlja skoraj izključno pri majhnih otrocih, mlajših od 2 let. Bronhiolitis se pojavlja predvsem v jeseni in pozimi, povzroča pa ga virus, najpogosteje RSV (respiratorni sincicijski virus). Ta bolezen je nalezljiva in se prenaša prek dihalnih poti ali rok, kar pojasnjuje epidemije v otroškem varstvu. Evolucija je v nekaj dneh spontano ugodna, vendar lahko nekatere oblike zahtevajo bolnišnično pomoč. Ta patologija se ponavadi ponovi: če se ponovi več kot trikrat, že govorimo o astmi pri otrocih.
Simptomi
Simptomi bronhiolitisa so:
- Sprva faza z obstrukcijo nosu in sluzi;
- takrat se pojavi kašelj;
- vročina, običajno zmerna;
- povečanje hitrosti dihanja;
- težave zlasti v času izdiha s težavami pri izdihu zraka;
- včasih znaki dihalne stiske s potopitvijo kože na dnu vratu ali pod rebri med vdihom, velikimi gibi trebuha med dihanjem ali celo stranskimi deli nosu, ki se skrčijo in se sprostijo pri dihanju;
- Modrikasto obarvanje na določenih predelih kože ali respiratorni zastoj sta znaka resnosti.
Diagnoza
Za diagnozo otroškega bronhiolitisa zdravnik posluša otrokova pljuča. Poslušanje določenih določenih hrupov in opazovanje načina, kako otrok diha, bo dovolj za postavitev diagnoze. Včasih se lahko opravi rentgen prsnega koša in iskanje virusa, ki ga je povzročil, se lahko začne, vendar ni veliko zanimanja.
Zdravljenje
Ukrepi podpore bodo odvisni od splošnega stanja otroka, njegove starosti in otrokovih življenjskih razmer. Če je dojenček zelo majhen ali če je ugotovljeno, da se njegovo stanje lahko poslabša, se lahko nakaže hospitalizacija. Če ne, se zdravljenje lahko začne pri zdravniku in nadaljuje doma. Nosa je treba pogosto odkrivati, da bi izboljšali sposobnost dihanja, včasih je zanimiva podpora fizioterapevta, ki otroku pomaga izločati izločke. V bolnišnici bo morda potrebno dajati kisik in natančno spremljati. Obroke je treba razdeliti in hrbtni del otroške postelje rahlo dvigniti z blazino pod vzmetnico.
Preprečevanje
Da bi zmanjšali tveganje za otroški bronhiolitis, so higienski ukrepi bistveni, zlasti v obdobjih epidemij; Morali bi si umiti roke in se izogibati bolnim ljudem. Pri nekaterih otrocih, pri katerih je bronhiolitis lahko zelo resen, lahko dajemo mesečno cepivo za injiciranje med sezono jeseni in pozimi: zlasti je indicirano pri nedonošenčkih in pri tistih, pri katerih je pljučna nepravilnost.
